위내시경 검사 전.후 주의사항: 복용약물, 금식시간, 조직검사포함

저는 내시경 전문보조를 6년째 맡고 있습니다. 매일 오전에 위내시경, 대장내시경을 수십 건씩 진행하면서 수검자분들과 나누는 사전점검에 대한 내용을 오늘 포스팅해보려고 합니다. 위내시경 검사 전에 드시고 계시던 복용 약물은 어떻게 중단하는지, 금식 시간은 얼마나 되는지, 내시경 검사 후의 주의사항은 어떻게 되는지에 대해 자신 있게, 자세히 알려드리겠습니다. 

 

위내시경 검사 전.후 주의사항: 복용약물, 금식시간, 조직검사포함

 

위내시경 검사 전, 주의사항

금식 시간

위내시경 전 금식시간

 

• 위내시경 검사 전 최소한 8시간은 금식을 해야 합니다. 하지만 사람마다 음식물을 소화하는 능력이 다르기 때문에 통상 검사 전 12시간 공복을 권고하고 있습니다. 물은 검사 2시간 전까지는 목을 축이는 정도로 드셔도 무방합니다. (검사 시 위에 음식잔여물이 남아있으면 관찰이 어렵기때문에 재검사를 해야 합니다.)
  
  
• 우유, 미역, 고춧가루, 잡곡류 등의 음식은 위에 잔여물로 남을 확률이 높은 음식입니다. 가능한 검사 3일 전부터는 섭취하시는 음식을 조절하시면 검사가 더욱 용이합니다. 
  
  

복용 약물 확인

위내시경 검사 전 확인해야 하는 복용약물

 

• 고혈압, 당뇨
  - 고혈압약은 검사 당일에도 복용이 가능합니다. 오히려 검사 당일 고혈압 수치가 너무 높아서 떨어지지 않으면 검사 시간이 지체되거나, 검사가  불가능할 수도 있기 때문입니다.
  - 당뇨약은 검사 당일은 복용하지 않습니다. 검사 당일까지 공복을 유지하면서 떨어져 있을 수 있는 혈당이 더 떨어질 수 있기 때문입니다. 
  
  
• 아스피린, 와파린, 클로피도그릴 성분의 약(항응고제/혈전용해제)
  - 출혈 위험을 높이는 약물은 통상 검사 전 7일 중단을 권고합니다. 하지만 항응고제를 복용하는 이유가 심장, 뇌와 관련되어 있다면 오히려 복용 중단이 더 위험할 수 있습니다. 본인이 일정하게 드시는 처방약이 있다면, 주치의와 상담 후 내시경 검사 예약을 하시기 바랍니다. 
  
  

위내시경 검사 후 주의사항(조직검사 포함)

검사 후 휴식

위내시경 검사 후 휴식

 

• 수면내시경: 위내시경을 수면으로 받은 경우, 수면제 효과가 완전히 사라질 때까지 충분히 휴식해야 합니다. 수검받는 병/의원의 규모에 따라 검사결과를 당일에 들을 수도, 다른 날에 들을 수도 있습니다. 그래서 미리 수면으로 내시경을 진행할 계획이 있다면 가급적 보호자를 동반하는 것이 좋습니다. 만약 보호자가 없다면 1~2시간 정도 회복실에서 안정을 충분히 취한 후 설명을 듣거나, 귀가해야 합니다. 
  
  
• 비수면내시경: 위내시경을 비수면으로 받은 경우, 사람마다 경우가 다르지만 통상 목에 불편감이 남습니다. 불편감이 심한 경우에는 귀가 전에 의료진에게 증상을 호소하여 치료를 받는 것이 좋습니다. 어지러운 증상이 있는 경우에는 비수면이더라도 충분한 휴식이 필요합니다. 
  
  

일상생활 복귀

위내시경 검사 후 운전, 식사 등의 일상생활로의 복귀

 

• 운전 및 위험한 활동 금지: 수면내시경 후에는 가급적 당일에는 운전을 하지 않는 것이 좋습니다. 드문 경우지만, 제가 일하는 곳은 검사 후 귀가 전에 검사 결과를 설명하는데요. 간혹 그다음 날 왜 설명을 안 해주냐고 화를 내는 분들이 계시더라고요. 그만큼 수면내시경은 검사 후에도 각별한 주의가 필요합니다.웬만하면 수면내시경 이후, 운전은 하지 마세요! 
  
  
• 식사: 검사 후 1~2시간 후부터 부드러운 음식(죽, 국물음식 등)부터 천천히 섭취하는 것이 좋습니다. 당연히 짬뽕, 김치찌개, 떡볶이 등의 자극적인 음식은 피해야 하고요. 술, 담배도 반나절 이상은 자제하는 것이 좋습니다. 
  *특히 음주는 피하세요. 조직검사를 하는 경우에 위에 미세한 상처가 남는데, 음주를 하시면 염증이 유발되고 출혈을 유발할 수 있습니다.
  
  
• 목 관리: 위내시경은 수면으로 하면 진정하는 동안(잠시 주무시는 걸 저희는 '진정'이라고 해요.) 엄청 움직이는 분들이 계십니다. 그러면 비수면으로 하는 것과 다름없이 검사 후에 목에 통증이나 불편감이 존재하게 됩니다. 통증도 상대적이지만 그 정도가 심하면 당일 의사에게 진료를 받는 것이 좋습니다. 
  
  

조직검사 시 추가 주의사항

조직검사 시 추가로 주의해야 할 사항

 

• 약한 출혈: 조직검사 후 약간의 출혈이 있을 수 있습니다. 피가 섞인 가래나 침을 뱉을 수 있지만, 대부분 곧 멈춥니다. 혹은 검사 중에 많이 움직이면 착용한 마우스피스 쪽, 즉 입술에서도 피가 날 수 있는데요. 이 때는 귀가 전 의료진에게 처치를 받으시면 됩니다. 
  
  
• 지속적인 출혈: 검사 후 24시간 이내에 출혈이 멈추지 않거나, 검붉은 색 피를 토하는 등 지속적인 출혈이 나타나면 즉시 병원에 연락하거나, 응급실에 방문하셔야 합니다. (제 근무지는 개인의원이지만 그래도 1년에 대략 1천 건 이상의 위내시경을 지켜봅니다. 하지만 이런 경우는 다행히 없더라고요. 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.)
  
  
• 복통: 조직검사 부위에 통증이나 불편감을 호소하는 경우가 간혹 있습니다. 그 증세가 심해지거나 발열 등의 다른 증세를 동반한다면 바로 병원에 방문하셔야 합니다. 
  
  
• 검사 결과: 조직검사 결과는 보통 5~7일 정도 후에 확인할 수 있습니다. 결과에 따라 추가적인 검사나 처방이 필요할 수 있음을 알고 계시기 바랍니다. 
  
  

기타 주의사항

위내시경 검사 후 주의해야 할 기타사항들

 

• 약 복용: 검사 전 중단했던 대부분 검사 당일부터 바로 복용을 이어갑니다. 만약 복용 약물이 심혈관 질환, 뇌 질환 관련되어 있다면 처방 주치의와 상담하시는 것이 좋습니다. 
  
  
• 샤워 및 목욕: 검사 당일에는 가벼운 샤워는 가능하지만, 탕 목욕은 피하는 것이 좋은데요. 탕 목욕은 혈관을 확장시켜 혈압을 높일 수 있고, 이로 인해 조직검사 부위의 회복을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 샤워를 하시되, 미지근한 물로 빠르게 해 주세요. 
  
  
• 음주 및 흡연: 검사 후 최소 24시간 동안은 음주와 흡연은 삼가주세요. 조직검사 부위의 미세한 상처의 염증을 유발할 수 있고, 회복하는 속도를 더디게 합니다. 
  
  

마무리

위내시경 검사는 위 건강을 지키는 첫걸음입니다. 검사 전 후 주의사항을 잘 숙지하고, 궁금한 점은 의료진에게 문의하여 불편함 없이 검사받으시기 바랍니다. 유비무환!! 꼼꼼한 준비와 함께 건강한 위를 유지하세요!! 

아래에는 제가 환자분들과 늘 검사 전에 나누는 '사전점검'에 대한 항목을 파일로 첨부할게요. 검사 전에 참고하시면, 어떤 점을 주의해야 할지 미리 알기 좋으실 거예요. 

오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 건강한 하루 보내세요!! 

 

내시경 사전점검지

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