잠복결핵 검진대상자와 검진주기, 양성 시 치료방법까지 알아보기

혹시 몸속에 잠든 거인이 있다는 사실, 알고 계신가요? 바로 '잠복결핵'입니다. 겉으로는 아무런 증상이 없어 우리도 모르는 사이에 몸속에 숨어있다가, 면역력이 약해지면 언제든지 결핵으로 발전할 수 있는 무서운 질병인데요. 
하지만 걱정하지 마세요! 오늘 이 포스팅을 통해 잠복결핵의 검진대상자, 검진주기, 양성 시 치료방법까지 꼼꼼하게 알려드리겠습니다. 

 

잠복결핵 검진대상자와 검진주기, 양성 시 치료방법까지

 

잠복결핵이란?

잠복결핵이란?_출처:결핵ZERO

 

• 결핵균, 감염 하지만 아직은 안전: 잠복결핵은 결핵균에 감염되었지만, 아직 활동하고 있지 않고 몸속에 숨어있는 상태를 말합니다. 
  
  
• 증상 없음, 전염성 없음: 잠복결핵은 겉으로 드러나는 증상이 없고, 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 
  
  
• 면역력 저하 시 결핵 발병: 하지만 면역력이 약해지면 언제든지 결핵으로 발전할 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 

 

잠복결핵 검진대상자

분류	구분	해당 부서(예시)	초회 검진	주기적 검진(매년)
1군	결핵환자를 검진, 치료, 진단, 간호하는 의료인 및 의료기사 및 간호조무사 (호흡기결핵환자와 일상적으로 접촉가능성이 높은 종사자)	-호흡기내과 외래 병동, 기관지내시경실, 결핵균검사실, 폐기능검사실, 결핵과, 결핵관리요원 등 - 감염내과 외래병동, 내과중환자실, 응급실 등 - 소아호흡기알레르기 클리닉 등 - 흉부영상 촬영 부서	실시	실시
2군	면역이 약하여 결핵발병 위험이 높은 환자와 접촉하는 종사자 (신생아, 면역저하자 등 결핵균 감염시 결핵 발병 고위험군과 접촉 가능성이 높은 종사자)	- 신생아실, 신생아중환자실 등 - 1, 2차 분만의료기관, 조산원 등 - 류마티스내과, 장기이식병동, 혈액암병동, 투석실, HIV 관련 부서 등 - 1군 부서에서 1년 이상 근무한 경우(1년간 검진)	실시	강력 권고
3군	호흡기 감염이 우려되는 의료기관 종사자 (호흡기결핵환자를 일상적으로 접촉하지 않지만, 호흡기 감염이 우려되는 의료기관 종사자)	- 치과 병/의원 종사자 - 흉부외과, 마취과 등 - 부검의, 해부/병리 업무 종사자 등	실시	강력 권고
4군	그 밖에 표준주의가 요구되는 의료기관 종사자 (호흡기결핵환자와 접촉 가능성이 비교적 낮은 종사자)	- 1~3군에 해당하지 않는 임상과 의료인 및 의원급 의료기관 등	실시	권고
5군	기타 의료기관 종사자 (그 밖의 결핵감염 위험도가 낮은 종사자)	- 환자와의 접촉 가능성이 낮은 사무직 종사자 등	실시	해당 없음

 

잠복결핵 검사, 어떻게 하죠?

혹시 잠복결핵의 검진대상자라면 검사를 실시해야 하는데요. 다음과 같은 검사를 통해 잠복결핵 감염 여부를 확인할 수 있습니다. 

 

투베르쿨린 피부반응 검사(TST)

투베르쿨린 피부반응검사란?

 

• 검사 방법
  - 팔뚝 안쪽에 투베르쿨린 용액을 주사합니다. 
  - 48~72시간 후에 주사 부위에 10mm 이상의 단단한 덩어리가 생기면 양성으로 판정합니다. 
  - 면역 반응이 약한 경우에는 72시간 후에도 다시 한번 확인할 수 있습니다. 
  
  
• 장점
  - 비용이 저렴하고 검사 방법이 간단합니다. 
  - 5세 미만 소아에게 권고되는 검사방법(IGRA는 검사가 충분히 연구되지 않았기 때문)
  
• 단점
  - BCG 접종이나 비결핵성 마이코박테리아 감염 등에 의해 위양성 결과가 나올 수 있습니다. 
  - 면역력이 매우 약한 사람은 제대로 된 반응이 나타나지 않을 수 있습니다. 
  - 2회 방문이 필요합니다.(1차: 주사, 2차: 결과 확인)

 

인터페론-감마 분비 검사(IGRA)

인터페론-감마 분비 검사란?

 

• 검사 방법
  - 혈액을 채취하여 결핵균에 대한 특이적인 면역 반응을 확인합니다. 
  - 혈액 내 인터페론-감마 수치를 측정하여 잠복결핵 감염 여부를 판단합니다. 
  
  
• 장점
  - BCG 접종이나 비결핵성 마이코박테리아 감염의 영향을 받지 않습니다. 
  - 한 번의 방문으로 검사 결과를 확인할 수 있습니다. 
  
  
• 단점: 투베르쿨린 피부반응 검사보다 비용이 비쌉니다. 

 

어떤 검사를 받아야 하나요?

• 의사와 상담: 어떤 검사가 더 적합한지는 개인의 건강 상태, 병력, 검사 가능 여부 등을 고려하여 의사와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다. 
  
  
• 일반적인 경우: 대부분의 경우에는 방문 가능한 병/의원의 검사 방법에 따라 결정합니다. 
  
  
• 특수한 경우
  - 면역력이 매우 약하거나
  - BCG 접종 이력이 불확실한 경우
  - 빠른 결과 확인이 필요한 경우에는 병원에 문의하여 적절한 검사를 선택해야 합니다. 

 

잠복결핵 치료: 비용 무료, 보건소 or 병/의원

잠복결핵 치료기관_출처:결핵ZERO

잠복결핵 치료제_출처:결핵ZERO

 

잠복결핵은 겉으로는 아무 증상이 없지만, 몸속에 숨어있는 결핵균이 언제든지 활동을 시작하여 결핵으로 발병할 수 있는 상태입니다. 따라서 치료는 반드시 필요한데요. 잠복결핵 검사 결과가 양성인 경우에는 다음과 같이 대처/치료합니다. 

 

• 의사의 처방: 잠복결핵 치료는 반드시 의사의 처방에 따라 진행되어야 합니다. (보건소가능. 잠복결핵 검사를 진행한 병/의원에서 치료 및 처방 가능합니다.)
  
  
• 약물 복용: 의사가 처방한 약물을 정해진 기간 동안 꾸준히 복용해야 합니다. 
  
  
• 치료 기간: 치료 기간은 약물 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 3~9개월 정도 소요됩니다. 
  
  
• 정기적인 검사: 치료 중에는 정기적으로 의사의 진료를 받고, 필요한 검사를 통해 치료 효과와 부작용 여부를 확인해야 합니다. 

 

마무리

잠복결핵은 치료를 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있습니다. 꾸준한 치료와 건강한 생활 습관으로 잠복결핵을 이겨내고, 건강한 삶을 되찾으시길 바랍니다. 
우선적으로 예방하는 방법은 BCG 주사의 이력을 확인하는 것입니다. 아래의 링크를 통해 이력을 확인하시고, 이력이 없다면 병원에 빨리 방문하시어 의료전문가의 상담을 받으시기 바랍니다. 
긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 건강한 하루 보내세요! 

 

*이 포스팅은 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 잠복결핵 관련 더욱 자세한 증상이나 궁금한 점이 있다면 반드시 병원에 방문하실 것을 권장합니다. 

 

 

<함께 읽으면 좋은 글>

2024.09.02 - [분류 전체보기] - 면역력 강화를 위한 조금은 특별한 방법들

면역력 강화를 위한 조금은 특별한 방법들

2024.08.23 - [분류 전체보기] - 독감과 폐렴, 완벽 비교 분석합니다. 이제부터 헷갈리지 마세요.

독감과 폐렴, 완벽 비교 분석합니다. 이제부터 헷갈리지 마세요.

 

 

 

참고자료(출처):
https://tbzero.kdca.go.kr/tbzero/board/boardList.do

결핵ZERO

 

https://www.tbmokpo.go.kr/html/content.do?depth=tbi&menu_cd=02_06

국립목포병원